Артериальное давление — это показатель, на который ежедневно смотрят миллионы людей. Именно от него зависит, скажет ли врач "у вас гипертония" или махнет рукой: "все в пределах нормы". Но, как оказалось, даже обычные измерения тонометром с манжетой могут не показывать реальной картины.
Свежие исследования доказывают: результаты часто искажены. Самое главное — систолическое давление (то, что "верхнее") нередко оказывается ниже, чем есть на самом деле. А это значит, что многие люди живут с повышенным давлением, даже не подозревая об этом.
Почему возникает погрешность
Обычно давление измеряют классическим способом, так называемым аускультативным методом. Манжета затягивается на руке, воздух нагнетается, и кровоток перекрывается. Затем воздух постепенно выпускается, а врач или аппарат "слушает" стук крови в артериях. Первые удары — это и есть систолическое давление. Последние — диастолическое. На бумаге все выглядит четко. Но на практике не все так просто.
Артерия под манжетой на самом деле остается сдавленной дольше, чем предусматривает методика. Из-за этого "первый звук" появляется позже, чем должен. В результате мы видим цифру ниже, чем настоящее систолическое давление. Исследовательница Кейт Бассил из Кембриджского университета прямо говорит: "аускультативный метод — золотой стандарт, но он завышает нижний показатель и занижает верхний".
Что показал эксперимент
Ученые даже сделали специальную модель руки, чтобы увидеть, что там происходит. И заметили интересную вещь: когда манжета надувается, давление в области ниже нее падает очень резко. Сосуды остаются сплющенными и не раскрываются сразу, даже когда давление с манжеты снижается. То есть момент, когда кровь снова начинает "стучать", наступает позже. А это означает, что прибор показывает меньше, чем в реальности.
По оценкам, из-за такой погрешности врачи могут пропустить до 30% случаев систолической гипертонии.
Как сделать измерения более точными
Исследование подсказывает несколько простых решений.
- Поднять руку перед тем, как надевать манжету. Это помогает выровнять давление в сосудах и делает показатели более стабильными.
- Использовать более умные приборы, которые учитывают дополнительные факторы. Например, возраст, индекс массы тела или особенности тканей. Такие данные могут помочь аппарату "скорректировать" результат именно под конкретного человека.
Почему это важно
Казалось бы, разница в несколько миллиметров ртутного столбика — мелочь. Но для врачей это решающее значение. Вовремя диагностированная гипертония означает лечение и профилактику осложнений: инсульта, инфаркта, проблем с почками. А теперь представим, что треть таких случаев просто теряется из-за неточности тонометра. Получается, человек живет с высоким давлением, но официально он "здоров". И лечение начинается слишком поздно.
Что стоит знать рядовому украинцу
Большинство из нас измеряет давление дома самостоятельно — особенно те, кто уже имеет проблемы с сердцем. И если показатели кажутся нормальными, мы часто расслабляемся. Но исследование напоминает: даже аппарат может ошибаться.
Поэтому врачи советуют:
- делать несколько измерений подряд;
- измерять давление в разное время суток;
- иногда проверять результат в больнице или аптеке на профессиональном оборудовании.
Давление — это не цифра на табло, а сложный процесс в нашем теле. И каждая погрешность в измерении может стоить слишком дорого. Своевременная диагностика спасает жизни, и именно поэтому внимание к деталям в медицине должно быть максимальным.