Более дешевые лекарства уже скоро: Минздрав готовит новую систему скидок для аптек

Министерство здравоохранения вынесло на обсуждение проект правительственного постановления, которое может заметно изменить подход к формированию цен на лекарства. Документ не о громких реформах, а скорее о механике - как именно после продажи препаратов можно уменьшать их фактическую стоимость. Идея проста, но с последствиями: разрешить шире применять скидки, бонусы и различные формы компенсаций.

Как это будет работать на практике

Если объяснять без сложных формулировок, аптеки и закупочные организации смогут получать не мгновенные, а отложенные скидки. Речь идет также о бонусах или возврате части средств уже после закупки лекарств. В итоге это должно снизить закупочную цену, а следовательно - повлиять и на конечную цену для покупателя.

Не революция, но заметный сдвиг в сторону более гибкой системы. Особенно в условиях, когда каждая гривна в аптечном чеке ощущается острее, чем раньше.

Препараты с коротким сроком

Отдельный акцент в проекте сделан на лекарства, срок годности которых либо уже истек, либо подходит к концу - менее чем за полгода. В таких случаях государство предлагает разрешить полное или частичное возмещение их стоимости.

Фактически это означает, что препараты не обязательно сразу списывать или утилизировать. Если они еще могут быть использованы или требуют быстрой реализации, цену позволят корректировать через компенсационные механизмы.

Когда еще возможен перерасчет цены

В документе перечислены ряд ситуаций, когда стоимость лекарств может пересматриваться уже после закупки. Среди них:

• компенсация расходов из-за колебаний валютного курса;
• меры по снижению цены препаратов для пациентов;
• реализация программ благотворительной помощи;
• уменьшение стоимости лекарств из Национального каталога цен;
• закупки для больниц, местных администраций или благотворительных фондов;
• покрытие убытков, связанных с войной или другими чрезвычайными обстоятельствами.

Список длинный, но логика общая: система должна реагировать на реальные условия, а не работать по зафиксированным схемам.

Как это выглядит за рубежом

Подобные подходы давно не новость в мире. Украина здесь скорее догоняет практику, которая уже годами работает в других странах.

Европейский Союз

В странах ЕС широко применяют так называемые "short-dated medicine discount". Если до истечения срока годности препарата остается от трех до девяти месяцев, аптеки и больницы получают существенные скидки. В результате склады не забиты непригодными лекарствами, а пациенты платят меньше.

Соединенные Штаты

В США активно используют кредитные ноты и бонусные программы. Они позволяют компенсировать часть стоимости препаратов с коротким сроком хранения. В некоторых штатах эти механизмы даже подробно регламентированы, чтобы избежать злоупотреблений и обеспечить прозрачность.

Канада и Австралия

Здесь действует модель "best before rebate". Если препарат имеет менее шести месяцев срока годности, дистрибьютор обязан предоставить скидку. Для медицинских учреждений это реальная экономия, а для системы - меньше списанных медикаментов.

Скандинавские страны

В Северной Европе делают ставку на централизованные закупки и строгий контроль сроков. Если поставщик привозит лекарства с коротким сроком, автоматически применяется понижательный коэффициент. Без дискуссий.

Финансовая логика доступности

Предложенные Минздравом механизмы выглядят как попытка сделать фармацевтический рынок менее инертным и более чувствительным к реальности - войне, экономическим колебаниям и потребностям пациентов.